是否所有ICU临床外科医生都需要定期进行倦怠测试? 是

2021-11-15 08:44:51 来源:
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安徽省和县人民该医院诊治医学科 张友桂翻译ICU的入院是非计划案的必要,需要ICU专业课程负责管理人员急剧执行间歇性不考虑到结果的多样情况,当执行患儿和家人诊疗巨变时,专业课程制作组陷入了一种较高度紧张和憎恶心理的多样自然环境中会,随着对较低级保持稳定生命治疗新技术的允许日益提较高,临时工自然环境更加多样。更加多的事实指出,ICU牙医和心理医生的职业无用是这种不可避免的较高阻力临时工自然环境允许的并不需要后果。严重的职业无用相关病因极其普遍,已有1/3的ICU保健负责管理人员和1/2的ICU被报道。医护负责管理人员的职业无用似乎会深刻影响他们的幸福感和他们提供的专业课程保健的质量,因此似乎均是由一个重要且似乎可改进的患儿的人身安全关键问题。的确,职业无用已被忽视是心理医生诊疗失误的一个关键决定考量,并且已成为我们专业课程科技领域的一个必要关键问题和诊治医学协会近来备忘录的重点。这里有几个与无用病因相关的特征清楚的风险考量。现在指出,保健专业课程的成年人与职业无用排列成负相关,这指出年轻的保健负责管理人员似乎易于受到临时工无用的影响。历练较低的保健负责管理人员在面对阻力时,仍在深造如何快速反应较高负荷临时工的需要,这是极其充分的。此外,年轻的未婚临时工者似乎陷入重大的一个人阻力,包括托儿需要和临时工与生活恒定的过关斩将,这似乎必要性升温阻力。在ICU自然环境中会,无用率也受下列考量的影响:较高的临时工量、新技术和指南的频繁升级、临时工关系质量(纷争和沟通受到影响)、道德关键问题以及执行危重病症及其家人、特别是执行垂死病症时的心理过关斩将。职业无用也似乎加剧“休假”和长期旷工,从而加剧雇员去职陷入过关斩将。各行各业似乎会觉得他们无动于衷,情况下过早地离开了临时工岗位,以保持自己的意识和身体健康,从而带来经济负担。在诊治集中负责管理病房中会,职业无用的天气预报是强制性的,因为现在指出,职业无用与躁郁症病因和负责管理人员震荡密切相关。在一项关的多达28,000名牙医的大型欧洲调查中会,一个较高无用的得分与牙医离开了临时工自然环境的意图有关。对这些病因的定期天气预报似乎会被证明是有价值的,借以识别似乎从中会受益的保健负责管理人员和ICU心理医生,他们似乎从额外的背书中会受益,并并不需要从专业课程负责管理人员那里考虑到他们忽视会加重他们病因的潜在可改变的组织考量。在一个为期一年的准时的计算机模拟中会,对等服务准时届时将减低大部分夜间室内覆盖率,这些准时在白天也“在线”服务,周数减低者从未外科义务,并减低了每项当周睡觉整年,并不需要用在一个人真诚上。对等服务准时可以通过减低外科临时工量和当周睡觉时间之间的时间来推动临时工与生活的恒定,这两者都与减少无用和躁郁症有关。其他建议的默许措施包括提较高负责管理人员配备水平、更好的沟通、咨询和协作、承认一个人的临时工、很差的领导并能,以及针对风险考量的个性化默许措施。认知行为疗法和放松新技术也被忽视是快速反应阻力自然环境的有效策略。公共卫生纷争也是一个重大关键问题。在CONFLICUS国际科学研究中会,与纷争相关的六个考量是潜在的默许并不需要:临时工负责管理人员每周临时工多达40足足、ICU床位多达15个、照顾垂死病症或近来一周内提供患儿死前和死后保健、心理医生和牙医之间进行病因负责管理并不需要不一致、并且从未基本上的单位级会议。然而,即便如此不考虑到纷争与无用之间有否存在清楚的因果关系。在古文献科学研究中会把临时工中会发生纷争考虑到为职业无用的主要风险考量,因此间歇性职业无用的ICU保健负责管理人员更经常陷入纷争似乎是极其充分的。因此,确保和推动跨专业课程和制作组的战略(例如制作组会议、质量改进计划案、外科科学研究活动),以改善沟通、组织协作和分享共同愿望是至关重要。社会关系制作组协作,例如牙医和心理医生之间的协作质量是一个潜在的可矫正的并不需要。近来的一项两端科学研究,在瑞士的55个ICU临时工的2100名牙医和心理医生,显示出心理疲惫的外科心理医生对有效的制作组协作的贡献比较大,这对保持稳定病症的人身安全至关重要。即使在像诊治集中负责管理病房这样的较高科技自然环境中会,很差的社会关系关系也似乎推动认知行为的制作组协作。 因此,针对健康制作组协作动态的默许应侧重于考虑到共同的并不需要和必要事项,并加强沟通与协调。近来的一项小型随机外科试验评估了该机构提供的例外情况时间(每隔一周的1足足的带薪时间),将并不需要推动健康,并减少心理医生的痛苦。这些包括以无我、阐释、对等经验和小组深造依此的推动医师讨论小组的默许措施,推动了参与者之间的协作和交流。尽管在这种默许下,心理疲惫和结构上无用并从未显着的减少,但在科学研究完成后的3个同月内,人格解体的数量显着下降(15.5%),而且,这种差异不间断了12个同月。一项前后对照科学研究中会,ICU中会全面实施积极的、加强的沟通的临终关怀策略与无用率显着减低是相关的。 职业无用也被忽视是一种传染性综合征,因此当断定风行率有所减低时,遏制职业无用的传播至关重要。推论这一上升的原因似乎会加剧该医院公共机构、保健领导和ICU主任的具体默许。的确,雇员流失率过较高会减低结构上的保健质量,减低大大提高效率,减低雇员的意识状态,而且,因为有经验的各行各业离开了临时工场所,必须被移除,从而提较高诊疗成本。所有这些数据都背书有必要进行筛选,并在断定职业无用时立即采取行动。
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