3篇NEJM齐发！每日低剂量过量阿司匹林并不会延长寿命

评论转载自社会所号：生命体探讨（账号号：biodiscover）

编者按

之前《柳叶刀》发文称，「神药」类药物在防治肺结核和里面风上并没「定论」。现在，《New England Journal of Medicine》刊物同样「小心谨慎」表态：对于卫生的老年（无肥胖症），每天施用止痛药类药物相当会更加长寿命。

类药物被誉为「神药」，叫作它除了以前的镇痛消炎值得注意，还被证实在抗血栓、抗癌等多方面发挥着尽力的极致。「临床简要表明，心肌梗死等肥胖症症状施用类药物可以防治肺结核、里面风。」 NIA 副院长 Richard J. Hodes 透露，「但是人们更加爱护的是，类药物对于没这些营养不良的卫生老年，有否有相同的效用？」

9 月 16 日，《New England Journal of Medicine》刊物同时发表三篇评论注意到了月所无误：对于卫生的老年（无肥胖症），每天施用止痛药类药物相当会更加长寿命。而且，老年若将施用止痛药类药物作为主要的防治肥胖症方式而，容易减少大囊肿的风险。同时，这一方式而并没导致肥胖症风险明显略高于双盲四组。

莫纳什大学流行病学和防治卫生系副院长 John J. McNeil 率领团队完成了方面研究成果，其里面类药物和双盲由拜耳公司（未参予这项研究成果）提供。

这一研究成果（ASPREE）是一个国际官能、随机、双盲的对照官能试验中，共招募了 19114 名老年（16703 名英裔，2411 名美国人），开始于 2010 年，发起者在申请时均没老年痴呆或者其他营养不良、行动不便，并且不需要施用类药物。他们最低被随访了 4.7 年。

发起者们每天施用 100 毫克的止痛药类药物或者双盲。得出结论，类药物四组 90.3% 的发起者结束之后仍然卫生的活着，而双盲四组这一分之一为 90.5%。

试验中得出结论，类药物四组里面有 5.9% 的人在研究成果之后致死。控制四组这一分之一为 5.2%。其里面， 50% 离世的人都罹患某种帕金森氏症，此外肺结核、里面风分之二致死人数的 19%，大囊肿分之二 5%。

研究成果执法人员深入研究，每天施用类药物的人比施用双盲的人有更加高的于在发生率，主要叫作较高的帕金森氏症发生率。数据显示，类药物四组出现新增帕金森氏症症状的分之一频发小幅度减少。但是，研究成果执法人员强调，这一差异可能是误打误撞的。这其实的原因需要小心谨慎调查。

同时，究执法人员还深入研究了两四组发起者频发肥胖症（包括心肌梗死、非危险官能肺结核高烧、危险和非危险的心律不整里面风）的感染率。得出结论，两四组的频发可能性雷同——在类药物四组有 448 人频发这类营养不良，而双盲四组有 474 人患病。

在这项研究成果里面，类药物与囊肿风险显著减少有关，主要频发在胃肠道和大脑——361 名施用类药物的发起者（3.8%）频发囊肿暴力事件，265 名施用双盲的发起者（2.7%）频发囊肿暴力事件。

「类药物四组的发起者因帕金森氏症而离世的可能性减少，这是很让人意外的，因为先前的研究成果表明使用类药物可以优化帕金森氏症预后。」美国国家帕金森氏症研究成果所帕金森氏症防治科内临床研究成果副副院长 Leslie Ford 解释道。

研究成果执法人员强调，老年无论如何谨遵劝导，关于每天有否施用类药物无论如何转告自己的主治医生。值得注意的是，这项新发现相当限于于已经施用过类药物的人，比如里面风、肺结核或其他肥胖症的症状。此外，这项研究成果并没涉及类药物对 65 岁以下人群的影响。

责编：风铃

End

参考资料：

1）Daily low-dose aspirin found to he no effect on healthy life span in older people

2）Effect of Aspirin on Disability-free Survival in the Healthy Elderly

3）Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly

4）Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly