30%的青少年脏路发育不良以脏路病毒（UTI）为在此之后备注现。如果我们不可比对出后果病变，他们就有这样一来愈演愈烈上脏路损害。在镎Tc-99标记的二巯基丁二酸（DMSA）打印上，极低85%的极高热官能UTI婴孩和青少年有可见的粒子缺陷。这些青少年中都10-40%有永久的胰脏瘢痕，这样一来不想加剧胰脏胚胎过多、中风官能胰脏盂胰脏炎、胰脏小球滤过有数万人倍受损、晚期极高胭脂压、终末期支气管炎和先兆子痫。
比对哪些青少年有胰脏视网膜损害后果以及才可在UTI后顺利顺利完成某类核查随访都是有争议的。基于现有的证明和研究者员共识，欧洲地区泌脏外科药剂师协不想（EAU）/欧洲地区风湿泌脏外科药剂师协不想（ESPU）儿科所须知委员不想为青少年UTI的检验、放射治疗和某类核查提供了决定并新版本了特别所须知。
1 背景
UTI是青少年最典型的生物体病毒。在的大UTI后第一个6-12个月底，极低30%的婴孩和青少年经历过复病病中风者毒。对于变得年幼的婴孩，UTI呕吐在很多层面都与年幼的婴孩和青少年完全相同。第一个年龄第一组第一组的愈演愈烈有数万人比更极高，男官能占有绝对优势。大部分病毒是由菌株激起的。然而，一岁内的婴孩与1岁后相对来说，肺炎杆菌、肠杆菌科、肠球菌科和实为单胞菌科病毒变得典型，与相对来说脏脓毒病中风者后果更极高。
年龄第一组和官能别完全相同，UTI愈演愈烈有数万人也完全相同。在一岁仅，孩子们UTI（3.7%）比妈妈（2%）更典型。一项前所瞻官能研究者涵盖了1000多例病变，并通过导脏借助胭脂液骨骼。研究者辨认出，2月底龄仅的极高热婴孩UTI变得典型，其中都妈妈和从未行乳头环切的孩子们愈演愈烈有数万人大致相同5%和20.3%。2月底龄后的愈演愈烈有数万人难免推移，3%的青春期前所妈妈和1%的孩子们被检验为UTI。
2 定义
根据病病中风者躯干、粗壮时长、呕吐和简单心理因素完全相同，一共有4个广泛引入的病毒定义系统。对于急官能放射治疗，病毒躯干和严重倍受到影响官能是不可忽视的。
2.1 根据病病中风者躯干定义
胰脏炎（下脏路）是小肠粘膜的瘙痒，呕吐以外大便困难、脏不尽、脏频、脏急、胭脂液恶臭、脏失禁、胭脂脏和齿骨上一区呕吐。然而，对于稻谷妇和婴孩，很少能正确检验这些呕吐。胰脏盂胰脏炎（上脏路）是游离的胰脏盂和胰脏视网膜化脓官能病毒，眩晕极高热（38.8℃）呕吐。但与完全相同，婴孩和年幼儿这样一来注意到非特异的备注现，如纳输、胚胎停滞、烦躁、易激惹、呕吐或头痛。
2.2 根据病病中风者粗壮时长定义
可分作的大病毒和复病病中风者毒。复病病中风者毒可大幅度分作从未缓解或持续依赖于和先次病毒。
2.3 根据呕吐定义
无呕吐生物体脏（ABU）是所指宿主脏路病原菌的减低或小肠无毒菌的摄食，而这还不足以激活一个呕吐官能的反理应（无肝细胞脏或呕吐）。有显着生物体脏的病变可以注意到肝细胞脏而不可任何呕吐。呕吐官能UTI以外大便诱因呕吐、齿骨上一区呕吐（胰脏炎）、极高热和身体不适（胰脏盂胰脏炎）。对于有中都枢神经系统源官能小肠和胭脂液恶臭的病变，则都能一区分ABU和呕吐官能UTI。
2.4 根据简单心理因素定义
简单官能UTI是所指病毒的病变较强但不想形态和机能的上脏路、但不想的胰脏机能和完善的癌细胞。简单官能UTI常愈演愈烈于：1）稻谷妇；2）大多有数有针灸胰脏盂胰脏炎证明的病变；3）眩晕明确病病中风者机理或机能官能上/下脏路梗阻或问题的青少年。
3 检验官能核查
3.1 病日本史
在采集病变病日本史时才可考虑到病病中风者躯干、粗壮时长、呕吐和简单心理因素。以下内容以外询问的大（第一次）或先次（中风）病毒，极高热或非极高热官能UTI；脏路发育不良（例如出生地前所或出生地后成像【US】化疗），以前所切除日本史，水源，和大便习惯；家族日本史；是否有痰或下脏路呕吐；以及青少年长期的日本史。
3.2 针灸呕吐和体征
极高热这样一来是UTI的唯一呕吐，偏爱对于年幼的青少年。眩晕胰脏盂胰脏炎或脏脓毒病中风者的稻谷妇可备注现为非特异官能呕吐（胚胎停滞、黄疸、呕吐、所致兴奋、烦躁和低体温，有时候不眩晕极高热）。即使眩晕极高热，病毒官能心血管也是不典型的，除非依赖于梗阻、抑或是甲状腺肿病危。年幼青少年的下脏路呕吐以外大便困难、脏不尽、脏频、脏急、胭脂液恶臭、脏失禁、胭脂脏和齿骨上一区呕吐；上脏路呕吐则为极高热和胁腹痛。婴孩UTI也这样一来眩晕暂时官能的实为儿茶酚胺减低病中风者，有重度低钠胭脂病中风者，相伴或不眩晕极高钾胭脂病中风者。
3.3 体格核查
才可一套相对简单的儿科体格核查来考虑到任何举例的极高热。偏爱是当极高热不可显着理由时，无论如何考虑到UTI。体格核查时无论如何寻找痰的腹水、可正因如此的和呕吐的胰脏脏、可正因如此的小肠（位于骨盆裂或骶骨胚胎不全骨盆上的和腿部的白斑）和阴部病症（现代医学、小蜂窝、乳头环切后脏道口狭窄、所致的泌脏生殖系统混合、上颚发育不良、外阴炎和附睾睾丸炎），并测量体温。
3.4 胭脂液采样、分析方例和人才
在给予疗效解毒物之前所，理须先留取胭脂液抽样。胭脂液分析方例或人才时借助胭脂液的方例倍受到影响着胭脂液的空气污染有数万人，进而倍受到影响结果的解读，偏爱在婴孩晚期。
3.4.1 胭脂液采样
3.4.1.1 稻谷妇、婴孩和从未倍受大便基础训练的青少年。对于稻谷妇、婴孩和从未倍受大便基础训练的青少年，有4种借助胭脂液的主要方例，则有完全相同的空气污染有数万人和创伤官能。
在洗手的外阴部上附上一个玻璃瓶是随便最类似于的电子技术。在人才结果阴官能时，这变得有效有数万人。如果硫酸铜检验肝细胞为了让性和亚人口为120人是阴官能，或镜下分析方例脓脏和生物体脏均为阴官能，那么不用必要性通过人才证实就可以考虑到UTI。由于空气污染有数万人和实为阴官能有数万人极高，单纯的脏袋人才检验UTI是不可信的。
搜罗消毒胭脂液时，婴孩理应置于父母或药剂师膝部，将杀菌碗放到婴孩阴部下面。这相对费时，才可仔细获知父母。通过这个方例和通过齿骨上小肠腰椎抽吸（SPA）搜罗的胭脂液人才结果中间却是有很差的特别官能。然而，2012年的一个研究者揭示，消毒胭脂液搜罗第一组空气污染有数万人是26%而SPA第一组是1%。
小肠导脏这样一来是SPA的一个替代方例，但空气污染有数万人更极高。此例极高空气污染有数万人的后果心理因素以外：年龄第一组大于6个月底、导脏困难和孩子们从未行乳头环切。
因此，对于年龄第一组大于6个月底的青少年和从未行乳头环切的孩子们，每次想法重复导脏时善用新的杀菌脏管这样一来不想减低空气污染。否则，就无论如何为了让SPA。在急官能期考虑到确保安全导脏时，脏脓毒病中风者青少年优选导脏方例。
SPA是借助无空气污染胭脂液抽样最敏感的方例。用成像分析小肠不止程度简化了腰椎抽吸。对于＜2月底龄的婴孩，小肠腰椎比导脏变得呕吐。局麻共晶甲醇（一种涵盖比率1:1的利多卡因和丙胺卡因甲醇黏合剂）可以局部理应用于以减轻呕吐。
3.4.1.2 大便基础训练的青少年。对于大便基础训练的青少年，消毒人体内的中都段脏抽样正确有数万人更极高。采样之前所清洗外阴部对于减低空气污染有数万人很最主要。在这个年龄第一组第一组，消毒借助的人体内脏（比较好是中都段脏）敏感官能75-100%，特异官能57-100%（见用SPA胭脂液抽样作为参照准则的5个研究者）。
如果极高度知悉上脏路病毒且要比对脓毒病中风者时，通过导脏或SPA借助足够的胭脂液抽样是适当的。而对于婴孩，善用脏袋仅在硫酸铜阴官能时是可信的；否则，理应通过导脏或SPA借助胭脂液。对于中风较重的年幼青少年，在考虑到或证实UTI时这也是举荐的。
3.4.2 胭脂液分析方例
硫酸铜和孔径类似于于胭脂液分析方例。一些中都心善用胭脂流成像分析方例电子技术。大多有数硫酸铜可检验亚盐、肝细胞为了让性、蛋白质、和隐胭脂。硫酸铜检验肝细胞为了让性和亚盐阳官能对UTI极高度敏感。检验肝细胞为了让性和亚盐阴官能对考虑到UTI较强极高度特异官能。一些研究者备注明也是一个有效有数万人的所指标。仅有一个研究者观察了硫酸铜检验隐胭脂的检验正确官能。该研究者辨认出隐胭脂的敏感官能输（25%）但特异官能极高（85%）。
孔径用于检验脓脏和生物体脏。单纯生物体脏比单纯脓脏敏感官能更极高，但当两者都是阳官能时，UTI这样一来官能更极高。
胭脂流成像分析方例电子技术愈加多地用于定义从未离心的胭脂液骨骼微粒。胭脂肝细胞、鳞状上皮细胞和红细胞的有数量与手工方例检验的结果有很差的特别官能。
3.4.3 脏人才
对于硫酸铜检验、孔径或管理系统胭脂液分析方例结果阴官能的病变，如果有其他极高热或瘙痒所指征理由，脏人才则不是必才可的。然而，如果硫酸铜和/或胭脂液分析方例是阳官能的，通过脏人才证实UTI就是必才可的。
经典定义（人体内胭脂液中都生物体有数>105CFU/ml）仍然用于定义成年女官能显着的UTI。然而，近似值是推移的，且与胭脂液骨骼搜罗和利脏的方例以及胭脂液搜罗和人才长期复原的时长和熔点有关。最近的美国儿科学不想（AAP）UTI所须知决定，UTI的检验理应同时需有两点：1）脓脏；2）SPA抽样中都生物体有数多于为50000CFU/ml。然而，一些研究者揭示，人体内的胭脂液骨骼中都生物体≤10000这样一来意味著显着的UTI。
如果是通过导脏借助胭脂液，1000-50000CFU/ml则被确信阳官能；而通过SPA借助的胭脂液，任何人才近似值都理应被确信是很大的。混合人才揭示有空气污染（备注1）。
备注1-EAU所须知的青少年脏路病毒检验准则
3.5 胭脂液检验
无论如何借助胭脂清镁和胭脂细胞近似值来倍受控极高热官能UTI病变。C-反理应蛋白质在比对胰脏视网膜倍受损的病变中都特异官能极低，而胭脂清前所降钙素（＞0.5ng/ml）可被看成一个可信的胭脂清所指标。对于中风MLT-的青少年，理应顺利顺利完成胭脂人才和泌脏系统US显像核查。
3.6 成像核查
对于眩晕极高热官能UTI和脏脓毒病中风者的青少年，晚期US核查在在此之后比对简单和非简单官能UTI时是难免指征的。如果UTI与呕吐或胭脂脏有关，或根据经治的内科/外科药剂师医师喜好，US也是难免指征的。
4 放射治疗
无论如何在本品放射治疗前所留取胭脂液骨骼做胭脂液分析方例和脏人才。对于有UTI迹象（针灸腹水、硫酸铜和/或阳官能的镜下辨认出）的极高热青少年，无论如何尽早开始本品放射治疗，以根除病毒、预防措施菌胭脂病中风者、改善针灸结果、减低急官能期胰脏损害的这样一来官能和胰脏瘢痕的后果。如若甲状腺肿有极高热官能UTI却不可以前所的但不想US核查，理应根据针灸具体情况在24星期内顺利顺利完成泌脏系统US核查以考虑到梗阻官能支气管炎。
4.1 无呕吐生物体脏
如ABU不眩晕肝细胞脏，无论如何避免本品放射治疗，除非UTI激起了并发病中风者或是病变打算切除放射治疗。瑞典的一项化疗研究者通过SPA检验辨认出，0.9%＜1岁的孩子们和2.5%的妈妈中风有ABU。在比起检验的时长中的，这些婴孩中都则有一名男童和婴孩注意到了胰脏盂胰脏炎呕吐；而其他人仍然不可呕吐。妈妈和孩子们生物体脏持续的平均时长分别是2个月底和1.5个月底。因此，无论引入何种方例搜罗胭脂液，都不决定为了放射治疗对ABU顺利顺利完成化疗。
4.2 ＞3月底龄青少年的胰脏炎
尽管对于这些青少年＞1-2天的放射治疗却是依赖于优势，但是这种具体情况关于本品治疗的有数据资料是有争议的。因此，对于非简单官能胰脏炎病变，本品放射治疗多于才可3-4天。
4.3 极高热青少年：给解毒种系统
当为了让本品或肠外放射治疗时，才可考虑到这些心理因素：病变年龄第一组；针灸知情的脏脓毒病中风者；中风严重倍受到影响官能；回绝液体、食材、和/或本品给解毒；呕吐；头痛；不遵从官能；以及简单的极高热官能UTI（例如上脏路蚕食）。稻谷妇和＜2个月底龄婴孩的脏脓毒病中风者和严重倍受到影响胰脏盂胰脏炎愈演愈烈有数万人减少，因此举荐顺利顺利完成肠外本品放射治疗。
这样的病症这样一来愈演愈烈严重倍受到影响的镁性病症。而这种威胁许多学生命的低钠胭脂病中风者和极高钾胭脂病中风者是源于实为儿茶酚胺减低病中风者。重新第一组建氨苄阿司匹林和乙酰合成酶类（例如妥布类药物或庆大类药物）或一种三代青类药物放射治疗都可以拿到变得好的。每日单副作用的乙酰合成酶类与一日两次的都只安全性、有效。
各国脏路致病官能菌株的本品耐解毒愈演愈烈有数万人显着完全相同，其中都伊朗和越南耐解毒有数万人极高。将要到来的一项研究者报告了由稻谷超广谱β-内酰胺酶（ESBL）菌株激起的青少年UTI。一项突尼斯研究者揭示，49%＜1岁和38%＞1岁的青少年载有有稻谷ESBL生物体。
其中都，83%对甲氧苄内酯/光气甲恶唑耐解毒，18%对呋喃妥因耐解毒，47%对本品类耐解毒，而40%对乙酰合成酶类耐解毒。幸运的是，对于青少年却是这些结果与非稻谷ESBL生物体是相似的。然而，一项研究者却确信在此之后经验官能的静脉本品放射治疗是不适当的。
解毒物的为了让还要基于局部疗效素的敏感官能各种类型，并且以后还要根据依附的脏路病菌敏感官能检验先做变动。不是所有现有的本品都倍受益国家当地政府批准用于放射治疗青少年人群，偏爱是婴孩。
4.4 极高热官能脏路病毒的治疗
肠外用解毒的治疗仍然依赖于争议。所须知研究者员第一组的共识以及AAP的决定是这样的：肠外本品放射治疗无论如何仍然请注意甲状腺肿不可极高热的时候，在此期间无论如何继续本品本品放射治疗7-14天。
如果在婴孩后为了让内科放射治疗，才可确保充分的倍受控和医疗监督，必要性时变动放射治疗。在放射治疗的前期，药剂师理应与甲状腺肿死者持续保持密切联系。
对于菌株以外的脏路病菌激起的简单官能UTI，举荐善用肠外广谱本品放射治疗。对于梗阻官能支气管炎，才可根据针灸正常和/或对本品放射治疗的反理应顺利顺利完成暂时的脏流改道。
4.5 疗效解毒物
备注2-4列出了完全相同泌脏生殖系病毒举荐的疗效素疗例。
备注2-放射治疗青少年脏路病毒类似于的疗效解毒物
备注3-根据年龄第一组和病毒严重倍受到影响官能近似值的胰脏盂胰脏炎疗效放射治疗决定*
备注4-举荐的胰脏炎和小肠脏道炎疗效疗例
4.6 预防措施
一些前所瞻官能随机研究者误导了预防措施官能疗效放射治疗的有效官能。然而，一个被大型随机研究者相反的病变亚第一组却在预防措施用解毒中都想倍受益（备注5）。
备注5-预防措施官能疗效素的用例
瑞典反流研究者明确地说明，预防措施官能用解毒可有效地预防措施Ⅲ级和Ⅳ级反流婴孩的许多学生胰脏瘢痕过渡到。在2岁后的DMSA打印中都，预防措施用解毒第一组不可许多学生胰脏瘢痕过渡到，而倍受控第一组和内镜放射治疗第一组则有8/43和5/42的妈妈稻谷生许多学生胰脏瘢痕。所有75个孩子们都不可许多学生胰脏瘢痕过渡到。
最近的一项研究者相对了中风风湿小肠输脏管反流（VUR）的青少年。研究者同时涵盖了有中风官能UTI（男官能33人，女官能11人；半有数第一组：3.2月底）和无中风官能UTI（男官能40人，女官能7人；半有数第一组：4.8月底）的青少年。结果揭示，在1岁仅，的大UTI愈演愈烈越早，中风机不想越极高。
见习别的反流、上部VUR和非菌株激起的的大病毒都很大减少了中风官能UTI的后果。很显然，这对于有蚕食官能反流的妈妈是可取的。对于那些有极高度UTI易感官能和拿到官能胰脏损害后果的病症，理应考虑到长期理应用于预防措施官能疗效素。
最近发备注了一个关于小肠输脏管反流青少年的随机干预（RIVUR）检验，其中都涵盖了607个青少年（280人眩晕Ⅰ级或Ⅱ级反流，322人眩晕Ⅲ级或Ⅳ级反流）。检验备注明，预防措施官能理应用于甲氧苄内酯/光气甲恶唑减低了50%的中风后果，偏爱是在青少年眩晕极高热官能病毒、小肠和消化系统性病症（BBD）或蚕食官能反流的时候。在这个研究者中都，许多学生胰脏瘢痕的有数量并不可完全相同。
在青少年稻谷ESBL菌愈演愈烈有数万人极高的地一区，理应考虑到预防措施官能青类药物的理应用于所指征。柠檬杏仁愈加多地用于预防措施UTI。一项芬兰的随机研究者揭示，柠檬杏仁不可很大地减低中风官能UTI的青少年有数量，但对减低中风粗壮时长和特别疗效素理应用于粗壮时长是有效的。
另外一项研究者，仅涵盖了40个青少年。在超过12个月底的时长中的，眩晕极高浓度（37%）原类物质的柠檬杏仁将UTI的平均愈演愈烈有数万人减低至0.4人/年，而控制第一组为1.15。
预防措施官能用解毒的遵从官能变得最主要。在一些研究者中都，17-19%的病变是遵从的。遵从官能主要依赖于父母和病变的普及教育。孩子们如有现代医学，理应考虑到晚期放射治疗（局部理应用于视网膜激素或切除）。
5 脏路病毒的倍受控
放射治疗成功后24星期，胭脂液通常是杀菌的；但不想具体情况，肝细胞脏不想在3-4天消失。预计90%的病症体温不想在放射治疗后24-48星期变得但不想。对于持续极高热和不可以后的病变，理应考虑到其依赖于放射治疗耐倍受的脏路病菌、先天官能脏路病症或急官能脏路梗阻。如果不可像举荐那样在在此之后顺利完成US核查，那就有必要性第一时间核查。
（在其他实验室瘙痒参有数中都，如C-反理应蛋白质和肝细胞近似值）前所降钙素可被用作一个可信的胭脂清遥相呼理应，来对眩晕的大极高热官能UTI的胰脏视网膜瘙痒顺利顺利完成晚期预见。对于眩晕极高热官能UTI的病变，还才可核查胭脂清镁和胭脂细胞近似值。
5.1 后果病变
UTI病变的后果心理因素以外：出生地前所检验有脏路病症、UTI后DMSA打印减低、US核查所致（例如上脏路蚕食、小重复胰脏【或小/胚胎过多胰脏】、小肠壁外层、人体内后瓦解脏【这样一来的话，理应平常在小肠不止和排空后顺利顺利完成US核查】）、输脏管囊肿、后脏道穿孔、泌脏生殖发育不良、肠管与不想阴有所致相互连接、以前所中风有UTI、大便机能过多、小肠扩大、脏流无力、痰、腹部肿块、骨盆所致、VUR家族日本史和死者遵从官能输。
如果不可其他理由，对那些反复极高热、生长缓慢、胚胎停滞或胭脂压极高的病变理应决定顺利顺利完成额外的某类核查。如果病变回绝大幅度的某类核查（人体内官能小肠脏道造影【VCUG】或DMSA打印），理应获知病变多于有30%的反流机不想和胰脏瘢痕这样一来。
6 某类核查
6.1 成像
如果是因为一些威胁许多学生命的具体情况而在24星期内从已为改善，那么所有中风极高热官能UTI的青少年都无论如何顺利顺利完成胰脏脏和小肠US核查，以考虑到上下脏路的蚕食或所致。对于以前所US核查但不想的青少年，可以根据针灸具体情况推迟US核查。分之一15%的病症可见所致结果，1-2%的病症可见发育不良，才可尽快处理过程（例如额外的分析、转诊、改道或切除）。
其他研究者中都，胰脏脏US揭示37%的病症依赖于发育不良，而VCUG揭示27%的病症分割VUR。US核查漏诊了24-33%的（眩晕【间断官能】胰脏盂和胰脏盏蚕食）蚕食官能VUR病症；在两项已发备注的研究者中都，14/23相伴但不想US的病变有中风官能胰脏盂胰脏炎，而另一项研究者揭示，在＜2岁的极高热官能UTI病变中都这个位有数分之一为2/3。
对于大便基础训练的青少年，理应测人体内后瓦解脏，以考虑到大便所致。如果腹膜US揭示肛门不止＞30mm，无论如何考虑到有痰。单纯US不想漏诊33%的后果病变；因此决定额外的某类核查（DMSA/VCUG）（示意图1）。示意图1-的大极高热官能脏路病毒的分析和放射治疗策略。
BBD，小肠消化系统性病症；DMSA，二巯基醋酸；MRI，磁共振成像；UTI，脏路病毒；VCUG，人体内官能小肠脏道造影；VUR，小肠输脏管反流。
6.2 胰脏闪烁显像
一些青少年和婴孩才可镇静才能拿到较好的打印质量。在在此之后和随访的某类核查长期，多次的DMSA打印分之一才可1mSv的热辐射副作用。急官能UTI长期，DMSA清除有数万人的彻底改变意味著胰脏盂胰脏炎或视网膜损害，并且它们与蚕食官能反流、大幅度病毒和从未来胰脏瘢痕后果都有很差的特别官能。
大多有数DMSA打印所致的青少年可见有蚕食官能VUR。基于这个辨认出，DMSA打印可被作为中路检验工具。为晚期考虑到反流、避免中风官能UTI，无论如何在UTI长期的1-2月底间顺利顺利完成DMSA打印。然而，稻谷妇的三个辨认出是完全相同的。在的大有呕吐的生态村拿到官能UTI后，大多有数相伴Ⅲ级以上VUR的胰脏单位较强晚期但不想的DMSA打印。
6.3 人体内官能小肠脏道造影
VCUG仍然是考虑到或发病VUR的金准则。用网格控制的可控有数万人脉冲仿射变换（而不是连续仿射变换）可减低（8倍的）热辐射副作用。≤10岁青少年的热辐射副作用分之一是0.1-0.55mSv。对于稻谷妇，常规地善用热辐射保护电子技术将热辐射副作用减低至最低参阅水平所列也是这样一来的。
由于胰脏瘢痕的后果，决定在的大极高热官能UTI后根据官能别、年龄第一组和针灸备注现顺利顺利完成VCUG或DMSA打印（示意图1和备注6）。
备注6-对极高热官能脏路病毒青少年的一般决定和特定决定
考虑到反流的核查有侵入官能，粗壮时长内病变不适，其成本极昂贵并且足足。但一些证明揭示，对于那些有大幅度胰脏瘢痕后果的病变，不必VCUG和/或DMSA打印便无例检验VUR（见8.1节）。检验VUR举荐2个办例：自上而下例（VCUG，如果阳官能则顺利顺利完成DMSA打印）或自上而下例（DMSA打印，如果阳官能先顺利顺利完成VCUG）。
一项研究者揭示，反流病变中都永久官能胰脏瘢痕的比率比不可反流者更极高（37% vs. 12%），即便其呕吐发作与放射治疗中间的时长等长更粗壮（4.3±1.8天 vs. 4.9±2.4天）。
VCUG的时机不不想倍受到影响VUR的依赖于或其严重倍受到影响官能。对于确定胭脂液杀菌的病变，晚期顺利顺利完成VCUG不不想加剧任何并发病中风者。无论如何在放射治疗UTI后先顺利顺利完成VCUG核查。至今，不可随机研究者揭示：在UTI长期顺利顺利完成VCUG是安全性的并且VCUG结果都能彻底改变放射治疗。
7 小肠和消化系统性病症
在UTI发作时，BBD是每一个甲状腺肿都才可化疗的后果心理因素。纠正下脏路机能过多对减低UTI中风有数万人变得最主要。如果无病毒长期有BBD腹水，强烈决定大幅度检验和有效放射治疗。放射治疗痰减低了UTI中风。因此，对于任何极高热官能和/或中风官能UTI，强烈决定考虑到BBD。如果依赖于BBD，才会放射治疗。
8 得出结论
示意图1和备注6总结了一般官能的决定：
1)UTI的定义是根据病毒躯干、发作粗壮时长、呕吐和简单心理因素来制定的。
2)对急官能放射治疗不可忽视的是病毒躯干和严重倍受到影响官能。
3)极高热官能UTI病变才可第一时间顺利顺利完成胰脏脏和小肠US，以考虑到潜在的脏路病变。
4)极高热官能UTI理应在胭脂液分析方例和人才发病后先顺利顺利完成放射治疗。
5)SPA和导脏对胭脂液抽样的空气污染有数万人最低。如果硫酸铜检验肝细胞为了让性和亚盐均为阴官能或镜下分析方例脓脏和生物体脏均为阴官能，（随便最类似于的）玻璃瓶例就可以考虑到UTI。
6)对于眩晕Ⅲ级和Ⅳ级蚕食官能反流的婴孩，预防措施官能用解毒有助于预防措施许多学生胰脏瘢痕的过渡到。极高热官能UTI病变理应考虑到反流。
7)大便基础训练的青少年理应考虑到BBD。
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主编： 王复然相关新闻
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