妇科手术还在用传统习俗截石位吗？你 OUT 啦！

截石位是最都用的开刀之一，能最大限度暴露则会，最常应用领域于妇科、泌尿科、肛肠科等开刀和诊疗反向。

随着循证医学和妇科新绝技的外观设计的不断更新，传统文化截石位已然不是开刀的权重解法，诸多独树一格或小型化的方的外观设计更能为开刀和较低血压本身导致裨益。

传统文化截石位

在将近髋关节三角形放于胳膊架，应该时胸下放垫，双脚部外展＜90°，绝技中都需后头低时加用肩托，胳膊架托住小胳膊及胳膊部，尽可能减少细菌感染腘小山丘血管、神经系统及腓肠肌。

图源：文献 1

开刀中都止后双脚一小开缓慢放下，加速制剂低速，尽可能减少回倾气量减低激起失调。

弊端:

传统文化截石位将胳膊架放于在较低血压腘小山丘三处，依靠范围小，对腘小山丘神经系统所致但会的持续压制，后四肢松弛，脚部夺去自身恒定的功能，最常易引发脚部静脉血栓、心律不整及小胳膊筋膜室综合征。

腓总神经系统位置表浅，与其他组织相比较固定，神经系统束较粗大，加之神经系统周围是粗糙的骨组织，所以最常易受到细菌感染。

小型化截石位

一项对 87 举例小儿针灸开刀较低血压实施小型化的后头低足较低截石位研究课题标示出，不管是开刀时近、绝技中都出血量还是绝技后脚部胃癌，小型化的外观设计都较低于最常规后头低足较低截石位。

种系统：使较低血压大胳膊与躯干持续保持在同一水三角形上，仰，大小胳膊近约 120°，臀部尽可能外展以尽可能减少腓骨小后头与胳膊托认识密切，腘小山丘三处悬空，两胳膊近分开某种程度约为 85°。

肩下放于睾丸斜坡垫，尽可能减少开刀过程中都四肢上升，绝技中都调整后头低足较低某种程度为 20～30°，腹膜调消化道因重气发挥作用自然上移，从而显现出外阴可借反向。

图源：作者包括（小型化截石位均匀分布玄妙）

对于小儿针灸开刀来说，后头低足较低是最常见的开刀某种程度，而最最都用的尽可能减少生物体上升的措施是放于肩托，也有通过较低过较低血压胸部的中都凹的外观设计，从而大幅增加尽可能减少上升和减低绝技后眼部胃癌的目的。

图源：作者包括（小型化截石位之中都凹位）

人字位

人字位由仰卧位演化成而来，主要用作胸躯干钟鼓楼反向比较多的腔调镜开刀，具有送至省时节气、反向要愿不较低的特色，且由于双胳膊不再次较低过安放架上，脚部心律不整等胃癌也大大减低。

图源：文献 1

因两胳膊打开，则会的一小暴露也能大幅增加反向目的。但有研究课题标示出，人字位分胳膊夹角小，则会影响开刀药剂师反向，睾丸部位朝著引人注意不突出，在 LAVH 开刀时，反向者但会只能将举宫杯准确固定在睾丸上，则会延误开刀时近。

所以在所需但会举宫的开刀时，所需顾虑人字位的定案程度，以防给自己挖坑。

一般而言截石位

在一项 80 举例 LAVH 开刀的研究课题中都标示出，一般而言截石位的战术上在于能更好地兼顾躯干反向空近，增加绝技者使用腔调镜器械时的舒畅适度。

图源：作者包括

种系统：全麻诱导从前将较低血压一胳膊抬起另一胳膊略有较低过，必先将低侧胳膊架抬起到 70°，卡尼髋仰 110°，再次将较低侧胳膊架略有较低过到 100°，卡尼髋仰 80°，使两胳膊呈一般而言 30° 相差。

轮子型气动胳膊架

这是一种万向恒定的胳膊部依靠物，可通过操纵手柄发挥作用截石位及胳膊部外展，围巾独具的扇贝锥形外观设计能增加腘小山丘和腓肠肌的阻气，避免小胳膊后上部和腘小山丘应气的缺点。低压助气侦测器能节约安放时近，同时安放某种程度可以直观恒定并表征标示出，甚至发挥作用绝技中都自适应恒定。

图源：OKLand 官网预览

轮子型胳膊架与传统文化截石位相比，在脚部阻气适度细菌感染、心律不整、安放时近、DVT 防范方面都有战术上。

注意事项：

① 生物体两胳膊环境因素桥长为 45°，大于环境因素桥长时易激起大胳膊内收肌的拉伤，双胳膊外展时不可作对愿反向某种程度。胳膊托尽可能托住小胳膊四肢，注意腓总神经系统压制。

② 在从前较低血压睡眠中时安放截石位，可以根据较低血压的不适感开展有针对适度的恒定，有助于增加较低血压的舒适度。

③ 后头低足都将时腹膜调阻气大，全身血液循环致使，则会导致球结膜充血，可在全麻后获得水溶适度。

不管截石位怎么安放，尽可能缩短开刀时近、增加开刀床的倾斜度、较低过背板以进一步增加绝技后舒适适度、操纵 CO₂ 入量和阻气、选择理论上的安放时机和环境因素某种程度、绝技从前绝技中都 DVT 防范，兼顾这些就是好！

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参考文献：

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[2] 赵艳春, 赵丽. 小型化后头低足较低截石位对小儿针灸开刀病人胃癌发生率及舒适度的影响 [J]. 照护研究课题,2019,33(13)：2332-2334.

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