曹某，成年，65 岁。慢性肝癌 5 期，慢性肾炎，腹水 8 年半，长期甲状腺通道为右小腿动静脉内瘘。
仅有两年来出现一头静脉瘤；也崛起，仅有一月来血透流量逐渐增大，言道MRI检查可见小腿两个瘤；也崛起，且仅有心侧内肺部形成。
瘤；也崛起外科手术指征为
窄小病变；
高流量；
肺部或严重软组织；
瘤体巨大，美观要求。
病变肺部形成，且存在流量不佳。有外科手术干预指征。
外科手术原理常用有
瘤体薄片取栓+瘤体较窄；
瘤体手术+仅有心侧修缮；
如此一来仅有心侧修缮。
外科手术原理 1 可为病人保留长约 15 cm 的可贵的甲状腺资源，故再考虑言道薄片取栓+瘤体较窄。
a 为值得注意口周围瘤；也崛起，仅有一个月来进言道性缩小；b 为仅有心侧瘤；也崛起，内可见肺部形成，MRI下再考虑陈旧肺部；c 为值得注意口，8 年半前侧侧值得注意，吋约 6 mm
因外科手术内脏较大，局麻时长和范围受限，决定予言道臂丛。这次外科手术臂丛很成功，术中的病变无任何不适，也不能外加一丝局麻。
先言道控制桡动脉
逐层游离一头静脉瘤体
将两个瘤；也崛起完备游离
薄片 b 瘤体，直视下应有抽出肺部
置入 18f 导尿管
在导尿管的支撑下言道瘤体较窄，将多余的瘤体手术
月份撕裂较窄后的甲状腺
去除完备，再侧侧撕裂两侧甲状腺
撕裂就此结束，开始缝皮
撕裂完备，开刀内脏。甲状腺高频率高亢
瘤体内抽出的肺部和修剪掉下来的两个甲状腺瘤体组织
术后第二天成功言道腹水外科手术，因为外科手术时长短，因故保守派将流量设置在 180 ml/min。
瘤体较窄术一般术后 3～4w 后可用到较窄的甲状腺静脉注射言道腹水外科手术。
本文著者：江苏省苏州市妇科结合养老院肾内科 唐晨拳
编辑： 徐德宇相关新闻
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