在Journal of Neurosurgery上Zigler和Delamarter等公开发表了一项以外右腿移位术 VS 以外椎间融为一体术(前路股骨质环样骨质融为一体术+后路椎弓下部螺钉椎间融为一体术)不间断5年的随访研究者结果（研究成果详情请指头这里）（由骨质科zhanghaishen写手编译的研究成果简要版请指头这里）。研究者扩及TDR病患161同上，以外椎间融为一体术病患75同上，术后5年的整体而言随访赴援81.8%，其当中以外椎间融为一体术病患随访赴援74.7%，TDR病患随访赴援有约85.1%，但只有有约72.9%的病患完毕检查和随访。对两组病患的ODI，VAS，SF-36，神经机制状态等完成组间相当，推断出上述这两项两组间无整体而言差异。
TDR组的屈曲ROM在术后2年及5莱塞基本依靠相一致（2年7.7±4.7，5年7.2±4.1），有约91.9%的TDR病患获取文学运动节段的保留。在TDR组很难自发性的融为一体牵涉到。然而，研究者当中接近1/4的病患最后很难完毕检查和的随访。
此外，TDR组未曾另据甲状腺肿骨质化的牵涉到赴援。迄今就有TDR术后人工右腿一处注意到甲状腺肿骨质化，限制腹腔节段间的文学运动的外科另据。Guyer等另据有约18.9%的使用Charite人工右腿行肩部TDR的病患术后5年会产生文学运动机制的受限（
另一个右腿依然移位术后无需注意的问题是人工右腿的不甘心，人工右腿的不甘心等情况可通过检查和或附加节段先移植手术确定。在本另据当中，3同上TDR病患注意到人工右腿反转，所有反转之外牵涉到在术后3月内；2同上TDR病患注意到人工右腿沉降。而在融为一体组，术后5年的融为一体赴援为95.8%，很难病患注意到反转或沉降。13同上（8%）TDR病患及9同上（12%）以外椎间融为一体病患在术后5莱塞无需随即在同一节段移植手术；13同上TDR先移植手术的病患，2同上是因为“极深创伤”避免聚乙烯的反转，3同上病患因为移植手术系统设计主因注意到人工右腿的不甘心，8同上病患术后仍存在持续性痉挛，无需随即移植手术完成辅助内固定。
该文另据肩部TDR和传统免费的以外右腿融为一体术相比较并很难特别的优势。迄今TDR移植手术术后是否能保留椎间文学运动节段的文学运动机制保留仍无需进一步研究者。对肩部帕金森氏症病变的病患而言，融为一体或右腿移位都是可以选择的术式。
作者回应：
我们十分感谢Ziewacz助手对我们研究成果赋予的注意和劝告。
迄今就有的文献另据腹腔术后随访赴援有约在43.4%到68.3%不等。对于本研究者能达到81.8%的术后随访赴援我们十分情愿。尽管检查和随访赴援只有72.9%，但该比同上和既往研究者相比较仍保持稳定较差高水平。
HO是迄今颈椎右腿移位术无法回避的一个问题。在腰右腿移位术后的病患当中，Gurer等另据若按肩部文学运动度缩减3度计算有意义的骨质化牵涉到赴援，有约15.5%病患注意到垂直骨质化；而若按缩减5度计算，有约18.9%注意到垂直骨质化。使用ProDisc-L完成以外右腿移位术的病患术后HO牵涉到未曾有大规模的外科另据，McAfee分级制度IV级的HO病患在ProDcis-L移位术后随访5年当中未曾推断出，这和Charite类型的右腿有所完全相同，则有可能是因为ProDisc-L型右腿取用系统设计及内在的机械活动一般来说和Charite完全相同。
真正和人工右腿恒星质量主因关的的控制系统不甘心赴援是十分罕有的。3同上少于3mm相对速度的ADR病患和2同上少于3mm渗水的ADR病患人工右腿不甘心的主因更加多的移植手术者取用系统设计的关系。术后5年，右腿和以外椎间融为一体术的成功赴援基本雷同（93.2% vs 93.3%）。2同上病患注意到非生理性的过份负荷而避免人工右腿的不甘心而无需随即移植手术。
我们完以外同意Ziewacz助手的观点，即对三节段右腿退变注意到肩部痉挛而保守治疗无效的病患选择融为一体或右腿移位之外是可以拒绝接受的术式。无需必需的一点是同样的这群病患，其检查和的研究者从未有近期结果，以外右腿移位术对病患术后附近节段的右腿退变有一定的保护措施作用。
检视数据压缩邮箱
编辑： 童勇骏相关新闻
相关问答
