一位19岁成年人在眼科诊所就诊，双眼突然显现无痛功能性近视变差。近视为右肩接近面部的手部运动所(HMCF)和右肩的光感(HMCF)。丝丝镜检查推测角膜苍白溃疡，仅有纤毛角膜淋巴地区。血管壁远处角膜出血可见淋巴变小。右肩在角膜的上半部也有类似的注意到。身躯体格检查注意到面部显现盘状狼疮皮疹。
荧光素丝丝血管壁造影证实右肩分割底下角膜血管壁溢(RVO)，右肩分割是从RVO。尾部MR血管壁造影、抗击凝血酶III、抗击磷脂特异功能性均无显著差异。根据盘状皮疹、抗击核特异功能性(ANA)、双链DNA(ds-DNA)、白斑细胞(LE)阳功能性、补体C4素质减缓，确诊为不足之处红斑狼疮(SLE)。皮肤活检推测狼疮带。
化疗方法为玻璃体外注射抗击VEGF药物，同时行全角膜光凝和口服强的松龙(1 mg/d，一共2周)，每月动脉注射环磷酰胺(750 mg/m2)6次。4都将角膜溃疡、间歇功能性和关节疼痛消失。HMCF的再度近视为右肩20/100，右肩20/100。分割角膜血管壁溢作为不足之处红斑狼疮的主要表现常常被报道。
(A) 右肩蒙太奇扫描推测视盘溃疡，角膜苍白溃疡，有樱桃金色黄褐色，纤毛-角膜淋巴地区比较大，动脉扩张和扭曲，向外尘地区伴有微淋巴变小，并伴有最常的角膜浅层和深层出血。远处血管壁远处也有管状状结构。(B)右肩丝丝推测盘状充血，角膜上方边界清楚的苍白溃疡功能性角膜，以及血管壁远处管状状区。
文献来源：Subina Narang, Mannat Giran,Sarabmeet Singh Lehl2,Bilateral combined retinal vascular occlusion as a presenting feature in a case of systemic lupus erythematosus，Rheumatology 2021;60:4949-4950
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