隆胸整形-背阔肌肌皮瓣转移生殖器再造术

2021-10-13 16:06:11 来源:
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背阔肌腱肌腱触手转到行阴囊为了将一直是阴囊为了将的常用方法之一。主要优点是一次切除即能发放带肺部的身体和皮肤上为了将阴囊。其缺点最主要造成新的腰部瘢痕和腹部供区瘢痕,同时从腹部转到的自体的组织生产量往往不够,多所需肌腱触手下植入假体。

触手解剖和术前设计背阔

肌腱起自下椎骨、脊柱、骶椎和髂嵴,大而扁平的肌腱腹集当中于变为扁平肌腱腱附着于脊椎小脊柱。肩胛下肺部壁起源于缘肺部壁,警告旋肩胛肺部壁后,其终末支逐步形变为胸背肺部壁。位于缘前端的胸背肺部壁在转回背阔肌腱的下侧之前分出1~2支前锯肌腱支。胸背肺部壁有胸背腹腔和胸背大脑伴行。

由于胸背肺部大脑可能在乳头淋巴结清扫过程当中伤害,延期为了将的患者术前必需仔细检查背阔肌腱前提有失大脑支配,如果胸背大脑被切断,身体将发生变小,肌腱触手的体积缩小,如果领域,的组织生产量往往不足以。有时虽然胸背肺部壁被结扎,但是通过前锯肌腱支的侧支反流仍然必需使触手变为活。

设计背阔肌腱肌腱触手的第一步是确切皮肤上群岛在腰部的前面。在背阔肌腱为了将阴囊方法开展的早期,采用开刀原有阴囊开刀术后的瘢痕,将皮肤上群岛移植在缺损部位的方法。然而,临床实践显然,在大多数患者,如果皮肤上群岛位于阴囊的下外象限,其下缘在阴囊下皱襞时,逐步形变为的阴囊外形比较好。但这种方法仅适用于原有阴囊开刀术瘢痕增生不明显,保留瘢痕不受到影响触手血运,且对为了将的阴囊外形受到影响不大时。一期为了将的患者的切除切口设计则需与开刀阴囊病灶的普通外科医师咨询协商。

皮肤上群岛在腹部的前面的确切由两个原因最终:①腰部为了将阴囊的所需;②患者对腹部瘢痕前面的同样。根治性阴囊开刀术后为了将,腰部上方所需身体,而顶部所需皮肤上群岛。因此,皮肤上群岛设计时其上半部携带的身体相当多。加以改进的根治性阴囊开刀术后为了将,腰部除此以外所需将皮肤上群岛和身体置于顶部,皮肤上群岛在腹部很低位斜行设计。同时所需考虑患者的意愿,相当高的横向腹部瘢痕可以用钢圈带遮挡,而相当很低的斜行瘢痕可以用腹部开口很低的男装或燕尾服遮挡。

(实习校对:欧淑敏)

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