露龈笑外科手术: M 型假体倒置移植术

2021-10-19 05:26:23 来源:
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大约 7% 女性和 14% 男人在大笑时出现牙体曝露、粘膜松动,比起不美观、不典雅。其当中关的骨骼、口腔、软骨等心理因素,传统意义疗法如截骨、粘膜开刀、乳头开刀为有创疗法,牙正畸疗法复杂、耗时,素注射需定期且限于小。对此,来自上海第九暴政养老院整复外科魏皎护士等辨认出露龈大笑极少关的当中胸部凸起并入上颌凸显,使口部过度顶端运动。数据分析引入 M 型局限长条内嵌柚状孔一个大调适上颌凸显及当中胸部凸起,并将成果出版于 2016 年 12 同年份的 Ann Plast Surg 上。

数据分析为回顾性数据分析,2004 年至 2012 年间共纳入 42 例当中胸部凸起并入露龈大笑,当中胸部凸起影像学诊断引入软骨匹配—Frankfort 水平面-口部当中点-上颌牙槽座点(FH-LsSs)体现口部倾斜往往,及硬质组织起来匹配 steiner 分析法当中蝶鞍-舌根-上颌最后点(S-N-A)角体现上颌前突往往。入组标准为 FH-LsSs 女性<57°男人<58°; SNA<80°,露龈大笑,部分病症上颌凸显,排除了重度咬合为重的病症。

术前根据影像学资料定制局限(绘出 1),将局限内嵌柚状孔一个大与上颌骨面之间(绘出 2),术后随访期 1 年。数据分析结果审计引入术前术后的头部顶部影像学测量分析,测量静息与静止下的口部间距、舌唇角、胸部突度及当中胸部凸起往往(绘出 3)。

绘出 1 言道 M 型局限,局限涂层为膨胀泡沫轻质(ePTFE);(A)高度与厚度先各不相同当中胸部凸起往往,宽度都有柚状孔侧缘,局限桥身宽度(WTB)先各不相同上颌积水往往,当上端嵴根据舌前棘构造修整(B)局限实物绘出(C)局限内嵌术后效果绘出

绘出 2 言道手术操控:分离柚状孔一个大与上颌骨面之间组织起来,将局限内嵌腔隙,局限当上端嵴缝合固定于舌前棘,局限侧脊达舌翼侧缘,术当中庇护所颞下神经血管束

绘出 3 言道头部顶部影像学测量分析:口部间距为舌当中隔下点-上口点(Sn-Stms)纵向间距, 舌唇角先取舌小柱点-舌当中隔下点-口部点(Cm-Sn-Ls)角,胸部突度先取眉间点-舌当中隔下点-颏前点(G-Sn-Pog)角,当中胸部凸起往往引入 FH-LsSs 软骨参照法及 SNA 硬质组织起来参照法

数据分析结果言道术前粘膜松动 5.52±1.64 mm,舌唇角 85.3±6.21°;术后 6 同年粘膜松动 1.79±0.67 mm,舌唇角 95.2°±7.1°,比较术前术后假定确定性·1 相异。极少症状令人满意术后的外形优化,术后 1 同年发生数例暂时性术区异物感、口部麻木、大笑时沉闷质平庸,大多在 3 同年内恢复正常,随访期间未辨认出其他败血症(绘出4,绘出 5)。

绘出 4 言道一例男人,23 岁,术前诊断当中胸部凸起并入露龈大笑(A,B),粘膜松动术前 7.2 mm;术后 12 同年 1.2 mm(C). 术后 30 同年当中胸部轮廓提升,拿到症状高度令人满意的结果。

绘出 5 言道一例男人,36 岁,术前诊断当中胸部凸起及上颌前突并入露龈大笑(A,B),粘膜松动术前 76.1 mm;术后 22 同年 1.2 mm(C,D),当中胸部轮廓提升且拿到症状高度令人满意的结果。

综上所述,数据分析管理人员认为 M 型局限长条移植术优化露龈大笑、降低口部位置、优化劳氏,且未辨认出轻微败血症,相对来说其他疗法形式更加安全有效,操控简单易行。

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编辑: 酬劳杨虹虹

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