全美脊柱融合翻修术并发症优点

2021-11-02 03:44:06 来源:
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美国脊肩胛骨混合外科手心法例数大幅度递增,1998年到2008年,每10万人口里,坐肩胛骨、脊柱、肩骨混合例数分别增长了90%,61%和141%,可加剧更多病人需要混合修整外科手心法,潜在的减低了致病率和医疗额度。修整外科手心法的原因还包括肩胛骨性混合收场,内相同相光里风,脊肩胛骨进行时性退变和年里瘙痒。

喉、肩、肩骨混合收场率媒体报道不一,坐肩胛骨混合收场率为0-50%,茫然ACDF收场率为2.1%;脊柱为18%,肩骨为9%-36%。真脊椎和修整可怕诱因还包括年龄、多节段混合、心法前感性状态、过量、贫农补贴、影响肩胛骨撕裂的全身哮喘及药物(高血压抗癫痫药和皮质醇)。

脊肩胛骨外科手心法技心法的成效,还包括内相同,外科技心法,新肩胛骨移植物选择,可促进混合的出乎意料。脊肩胛骨混合修整心法围外科手心法期里风多,还包括外伤染病和硬膜碎裂。夏默脊肩胛骨混合心法的流行病学数据分析已媒体报道,但脊肩胛骨混合修整心法的全里国发展趋势数据分析,即已见媒体报道。

美国亚特兰大西达斯西奈医学里心脊肩胛骨外科的学术界进行时了一项夏默入院病人的大取样数据分析,具体了脊肩胛骨混合修整心法传染病的特点和里风的特点,文章于2014年6年底发请注意在Bone Joint J上。

该数据分析取样来自美国全里国入院病人取样数据库里,2002年至2009先后脊肩胛骨混合传染病。外科手心法类型为脊肩胛骨首度混合(410158例)和混合修整心法(22128例)(还包括喉、肩、肩骨混合),通过国际哮喘分类学第九版(ICD-9-CM),流行病学总请注意的外科手心法字符加以定义(请注意1)。

请注意1 喉肩肩骨混合修整心法的六个常见检验。

量化2002年至2009先后外科手心法传染病、框架哮喘、里风(入院期间致死、外科手心法臀部染病、硬膜碎裂和外伤卷起)的特点。通过多参数复出量化进行时统计量化,二元参数还包括:年龄65岁以上,性别,过量和框架哮喘,以单参数统计量化(请注意2)。

请注意2 首度和修整脊肩胛骨混合心法传染病特点和框架哮喘的单参数量化。

结果显示,2002年至2009先后,脊肩胛骨首度混合外科手心法增长率略较高于修整心法(56.4%对51%,请注意3,上图1)。喉肩肩骨修整心法增长率无明显歧异(上图2)。2009年,修整心法的最少入院日和花费略较高于首度混合心法(4.2天对3.8天,91909对87161美元);rhBMP量较高(39.6%对27.6%),椎间混合器量低(41.8%对56.6%)(请注意4,上图3)。

请注意3 2002年至2009年夏默脊肩胛骨混合心法的发展趋势。

上图1 2002年至2009年夏默脊肩胛骨混合心法的发展趋势。

上图2 喉肩肩骨修整心法大幅度推移。

请注意4 2009年首度和修整脊肩胛骨混合心法的特点。

上图3 首度混合和修整心法远比,各项较高效率的更为。

复出量化若有,经修正后,癫痫(可能性比1.53)、精神哮喘(可能性比1.49)、不够性贫血(可能性比1.35)和过量(可能性比1.10)为修整心法的可怕诱因(请注意5,上图4)。脊肩胛骨混合修整心法较首度混合心法较高风险的里风为:硬膜碎裂(可能性比1.41)和外科手心法臀部染病(可能性比3.40)(上图5)。

请注意5 多参数复出量化若有的脊肩胛骨混合修整心法的独立可怕诱因。

上图4 脊肩胛骨混合修整心法各诱因微调后的可能性比(95%可信区间)。

上图5 脊肩胛骨混合修整心法里风微调后的可能性比(95%可信区间)。

本数据分析为了让美国入院病人的大取样数据,量化了脊肩胛骨混合修整心法的传染病特点和里风特点。适用这样的大取样数据库亦实际上优点,例如只能靠ICD-9-CM字符相符病人检验、脊肩胛骨混合传染病和框架哮喘。差值得注意的是,适用这种超大数据库,常可使微小无意义的流行病学歧异变为统计学歧异的较高效率。为避免这一点,本数据分析的P差值旧版为0.01。

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编辑: 王海强

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